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2015年医学高级职称输血技术考试真题及答案

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2015年医学高级职称输血技术试真题及答案

多项选择题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。

1、  ABO血型“改变”可见于

A、肠道腺癌患者
B、白血病患者
C、骨髓瘤患者
D、肺炎患者
E、自身免疫性溶血性贫血患者

正确答案:ABC

2、  《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是

A、不以营利为目的采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构
B、血站可提供临床全血、单采血浆
C、血站可提供临床全血,成分血
D、血站可提供临床全血,生物制品
E、血站可提供临床全血,成分血及生物制品

正确答案:AC

3、  成分输血的优点

A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好
B、使用安全、输血不良反应少
C、减少输血传播疾病的发生
D、综合利用、一人献血、多人受益
E、便于保存

正确答案:ABCDE

4、  大量输血时可致

A、心脏负荷加重
B、凝血异常
C、枸橼酸中毒
D、高脂血症
E、低蛋白血症

正确答案:ABC

5、  各种血型抗原在个体发育不同阶段强度描述正确的是

A、新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细脆弱
B、Chido血型的抗原在新生儿血浆中可以检出,在红细胞上也能发现
C、Rh、Kell、Duffy、MNSs系统的抗原在出生时未发育完全
D、不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应,但其反应强度较成人红细胞弱
E、新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样,但凝集反应强度远较成人红细胞弱

正确答案:ADE

6、  关于Rh血型描述正确的是

A、是红细胞血型中最复杂的一个血型系统
B、以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名
C、Rh系统有40种抗原
D、最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原
E、以D抗原性最强

正确答案:ABDE

答案解析:Rh系统有40多种抗原。最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原。这五种抗原也是与临床关系最密切的,其中又以D抗原性最强,引起溶血性输血反应和新生儿溶血病,抗D最常见。

7、 红细胞悬液输注的适应症

A、血容量正常的慢性贫血患者
B、妊娠期并发贫血患者
C、心肾肝功能不全的
D、儿童的慢性贫血者
E、外伤或手术引起的急性失血者

正确答案:ABCDE

8、 患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意

A、适当吸氧
B、新生儿Hb<50克/升时,需要输血
C、输血过程中给小量速效毛地黄制剂
D、尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞
E、为防止输血增加心脏负担,可在小量(5毫升/千克)慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂

正确答案:ABCDE

9、 机器单采血小板与手工法相比优点是

A、容易达到所规定的治疗剂量
B、只需单个献血者就够1个治剂量
C、红细胞混入量少,只需ABO同型输注不必作交叉配血
D、输血风险小
E、以上均不正确

正确答案:ABCD

10、 可以经输血感染的疾病有哪些

A、巨细胞病毒
B、回归热
C、淋巴瘤病毒
D、弓形虫感染
E、戊型肝炎

正确答案:ABCDE

11、 粒细胞输注,应用时要同时具备几个条件

A、中性粒细胞绝对值低于0.5×10/L
B、有明显的细菌感染
C、强有力的抗生素治疗48小时无效
D、输注后细胞计数明显升高
E、中性粒细胞绝对值低于0.3×10/L

正确答案:ABC

12、 临床采用的少白细胞红细胞(LPRC)成分血的特点

A、多采用机器洗涤法
B、增强运氧能力作用
C、过滤后白细胞去除率为96.6%~99.6%
D、过滤后红细胞去除率为96.3%~99.6%
E、过滤后红细胞回收率>90%

正确答案:BE

答案解析:可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等,目前多采用过滤器法。过滤后白细胞去除率为96.3%~99.6%,红细胞回收率>90%。

13、临床上常用红细胞制品主要有

A、CRC
B、CRCs
C、WRC
D、LPRC
E、FTRC

正确答案:ABCDE

14、 哪些病人不宜输用全血

A、血容量正常的慢性贫血病人
B、年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人
C、低血容量已被纠正的急性贫血病人
D、可能施行骨髓移植或其他器官移植病人
E、心功能不全或心力衰竭的贫血病人

正确答案:ABCDE

15、 哪些临床指征可进行血小板输注

A、不同病因引起的血小板计数低于20×10/L伴有严重的出血者
B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者
C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50×10/L伴有严重出血
D、当血小板计数低于5.0×10/L无明显的出血
E、对于白血病患者,血小板小于10×10应当输血

正确答案:ABCDE

16、 全血保存过程中有害成分增加的有

A、血钾
B、血氨
C、ATP
D、血细胞碎屑
E、以上均正确

正确答案:ABD

17、 全血并不“全”的原因是

A、只对白细胞有保存作用
B、因子Ⅷ24小时活性下降50%
C、粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能
D、血液离开血循环,还可发生“保存损失”
E、血小板需在20℃士2℃振荡条件下保存

正确答案:BCD

答案解析:因为血液保存液是针对红细胞而设计的,只对红细胞有保存作用。血小板需在22℃士2℃振荡条件下保存。


18、 输全血的缺点

A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担
B、容易产生同种免疫、不良反应多
C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
D、盲目输注浪费血源
E、以上均不正确

正确答案:ABCD

19、 输注红细胞悬液的主要优点

A、以较小的容量提高携氧能量
B、抗凝剂随血浆去除
C、白细胞、血小板碎屑较少
D、一血多用
E、利于保存

正确答案:ABCDE

20、 输注血小板时应注意的问题是

A、输注前要轻摇血袋,混匀
B、因故未及时输注,要及时放入冰箱
C、以患者可以耐受的最快速度输注
D、要求ABORh阴性患者需要同型输注
E、以上均不正确

正确答案:ACD

21、 输注血小板制品有些什么不良反应

A、与粒细胞和血浆输注相同的副作用
B、循环超负荷
C、感染
D、同种免疫
E、血管收缩反应

正确答案:ABCDE

22、 洗涤红细胞适应症

A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者
B、自身免疫性溶血性贫血患者
C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者
D、急性外伤大失血的患者
E、由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者

正确答案:ABCE

23、 新鲜冰冻血浆的适应症

A、肝病患者获得性凝血功能障碍
B、大量输血伴发的凝血功能障碍
C、免疫缺陷综合征
D、用于补充患者的营养
E、口服双香豆素药物过量引起的出血者

正确答案:ABCE

24、 新鲜液体血浆(FLP)输注适应症

A、补充全部凝血因子(包括不稳定的因子V和因子Ⅷ)
B、甲型血友病
C、大面积烧伤、创伤
D、纤维蛋白原缺乏症
E、血管性血友病

正确答案:AC

答案解析:甲型血友病、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症为冷沉淀(Ctyo)输注的适应症。


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